Medikamente spielen für viele Menschen mit ADHS eine zentrale Rolle in der Behandlung. Besonders bei Erwachsenen mit ausgeprägten Symptomen können ADHS-Medikamente dazu beitragen, Konzentration, Impulssteuerung und emotionale Stabilität deutlich zu verbessern. In diesem Artikel erhältst du einen umfassenden Überblick über die verschiedenen Wirkstoffe, deren Wirkung, Risiken und Nebenwirkungen sowie häufige Missverständnisse, mit einem besonderen Fokus auf die Situation in der Schweiz (Cortese et al., 2024).
Welche ADHS-Medikamente gibt es?
ADHS-Medikamente lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen:
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Stimulanzien
Stimulanzien sind die am häufigsten eingesetzten Medikamente bei ADHS. Sie beeinflussen die Verfügbarkeit von Dopamin und Noradrenalin im Gehirn, was die Fähigkeit zur Fokussierung und zur Selbstkontrolle verbessert (Cortese et al., 2024).
Beispiele für Wirkstoffe:
- Methylphenidat (z. B. Ritalin, Concerta, Medikinet)
- Amphetamine (z. B. Elvanse, Adderall)
Diese Medikamente sind in der Schweiz unter ärztlicher Aufsicht erhältlich und werden streng reguliert (Cortese et al., 2024).
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Nicht-stimulierende Medikamente
Diese Medikamente wirken über andere Botenstoffe wie Noradrenalin und haben oft ein anderes Nebenwirkungsprofil. Sie kommen insbesondere dann zum Einsatz, wenn Stimulanzien nicht vertragen werden oder nicht ausreichend wirken (van Ewijk & Sonuga-Barke, 2024).
Typische Wirkstoffe:
- Atomoxetin
- Guanfacin
- Clonidin
Diese Wirkstoffe sind ebenfalls in der Schweiz verfügbar und bieten eine wichtige Behandlungsalternative (van Ewijk & Sonuga-Barke, 2024).
Wie wirken ADHS-Medikamente?
ADHS-Medikamente setzen an den typischen Symptomen der Störung an:
- Unaufmerksamkeit: Die Aufmerksamkeitsspanne und Konzentrationsfähigkeit steigen.
- Hyperaktivität: Die innere Unruhe lässt nach.
- Impulsivität: Spontanes Verhalten wird besser kontrolliert.
Bei vielen Patient:innen treten bereits nach wenigen Tagen erste Verbesserungen auf, allerdings ist die Wirkung individuell sehr unterschiedlich. Manchmal braucht es mehrere Versuche, bis das passende Präparat und die optimale Dosis gefunden sind (Moghal et al., 2024).
Nebenwirkungen: Was du wissen solltest
Wie bei allen Medikamenten können auch bei ADHS-Medikamenten Nebenwirkungen auftreten (Moghal et al., 2024). Zu den häufigsten zählen:
- Einschlafprobleme oder unruhiger Schlaf
- Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust
- Nervosität, Zittern oder Reizbarkeit
- Erhöhter Puls oder Blutdruck
Bei nicht-stimulierenden Medikamenten wie Atomoxetin können auch auftreten:
- Müdigkeit oder Erschöpfung
- Übelkeit
- Libidoveränderungen
- Kopfschmerzen
Ein offenes Gespräch mit der behandelnden Fachperson ist entscheidend, um die Dosis oder das Präparat bei Bedarf anzupassen (Moghal et al., 2024).
ADHS-Medikamente in der Schweiz: Besonderheiten
In der Schweiz unterliegt die Verschreibung von ADHS-Medikamenten klaren Regeln. Voraussetzung ist:
- Eine gesicherte ADHS-Diagnose durch einen Facharzt oder eine Fachärztin
- Ein ärztliches Rezept (meist durch einen Psychiater oder die Hausärztin)
Beliebte Suchbegriffe in diesem Zusammenhang sind:
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Apotheken dürfen Stimulanzien nur gegen Rezept und unter Einhaltung strenger Auflagen abgeben. Eine engmaschige Verlaufskontrolle ist gesetzlich vorgeschrieben (Schuler et al., 2024).
Häufige Mythen über ADHS-Medikamente
Mythos 1: «ADHS-Medikamente machen abhängig»
Fakt: Richtig angewendet ist das Risiko für eine Abhängigkeit sehr gering. Im Gegenteil: Studien zeigen, dass das Risiko für Substanzmissbrauch bei behandeltem ADHS sogar sinkt.
Mythos 2: «Nur Kinder nehmen ADHS-Medikamente»
Fakt: ADHS bleibt oft bis ins Erwachsenenalter bestehen. Viele Erwachsene profitieren erheblich von einer medikamentösen Behandlung.
Mythos 3: «ADHS-Medikamente verändern die Persönlichkeit»
Fakt: Medikamente helfen, Symptome zu lindern und die Selbstkontrolle zu verbessern – sie verändern nicht den Charakter.
Pflanzliche Alternativen: Was ist dran?
Einige Betroffene interessieren sich für eine natürliche Alternative zu Ritalin oder Elvanse (Schuler et al., 2024). Häufig genannte Stoffe sind:
- Omega-3-Fettsäuren: Können Konzentration und Stimmung positiv beeinflussen
- Ginseng: Wird traditionell zur Förderung der geistigen Leistungsfähigkeit verwendet
- Brahmi: Ein ayurvedisches Heilkraut mit möglichen kognitiven Effekten
- Rhodiola Rosea: Bekannt aus der Stressmedizin
Achtung: Die Studienlage ist oft uneindeutig. Diese Mittel können unterstützend wirken, ersetzen aber keine medizinisch fundierte Therapie (Schuler et al., 2024).
Was tun, wenn du deine ADHS-Medikamente vergessen hast?
Vergisst du eine Einnahme:
- Nicht doppelt einnehmen! Warte einfach bis zur nächsten planmässigen Dosis.
- Verwende Erinnerungs-Apps, feste Routinen oder Medikamentendosierer als Hilfsmittel.
Medikamente bei Erwachsenen mit ADHS
In der Schweiz erhalten immer mehr Erwachsene eine ADHS-Diagnose, oft erst nach Jahren der Unsicherheit. Für diese Zielgruppe sind Medikamente wie Methylphenidat (z. B. Ritalin) oder Elvanse besonders relevant. Sie können helfen:
- den Alltag strukturierter zu gestalten
- die berufliche Leistungsfähigkeit zu verbessern
- emotionale Schwankungen zu verringern
Nicht-stimulierende Medikamente wie Atomoxetin sind eine wichtige Alternative, insbesondere bei zusätzlichen psychischen Belastungen oder wenn Stimulanzien nicht vertragen werden.
ADHS-Medikamente im multimodalen Behandlungskonzept
Medikamente wirken am besten in Kombination mit weiteren Therapien. Dazu zählen:
- Verhaltenstherapie
- Psychoedukation
- Achtsamkeitstraining
- Neurofeedback
- Coaching
Ein ganzheitlicher Ansatz erhöht die langfristige Wirksamkeit und kann helfen, Rückfällen vorzubeugen.
Fazit: Medikamentöse ADHS-Therapie mit Augenmass
ADHS-Medikamente sind ein wirksamer Baustein in der Therapie, besonders für Erwachsene mit ausgeprägter Symptomatik. Wichtig ist jedoch:
- Eine fundierte ärztliche Abklärung
- Eine individuell abgestimmte Medikation
- Regelmässige Verlaufskontrollen
Wer gut informiert ist und in enger Abstimmung mit seiner behandelnden Fachperson handelt, kann mit ADHS-Medikamenten spürbar mehr Lebensqualität gewinnen.
Hinweis: Dieser Artikel ersetzt keine medizinische Beratung. Bei Fragen zur ADHS-Medikation solltest du dich an deine Ärztin oder deinen Arzt wenden.
